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食管癌是公共第七大常见恶性肿瘤，其中，食管鳞状细胞癌（ESCC）是亚洲东谈主群（尤其是中国）的主要亚型，占公共病例的90%。传统的放化疗终结有限，连年来，免疫检讨点扼制剂（PD-1/PD-L1）辘集化疗已成为一线调养有探求，但疗效异质性大，仅有少数患者获取遥远糊口益处。

现在，贫瘠有用的动态监测和疗效揣测生物标记物，以及能增强免疫调养疗效的新计谋。

2026年3月3日，中山大学肿瘤防治中心骆卉妍、徐瑞华、鞠怀强等东谈主在" Cancer Discovery "期刊上发表了一篇题为" Longitudinal Plasma Metabolomics Guides Dynamic Risk Assessment and Dietary Modulation for Esophageal Squamous Cell Cancer Chemoimmunotherapy "的盘问论文。

这项盘问初次构建了食管鳞癌化疗免疫调养全历程的疗效揣测、风险监测、增效计谋评估框架，收尾了调养全周期的精确监测，为食管鳞癌的精确调养提供了紧迫器用。

同期，盘问还发现，大蒜、十字花科蔬菜膳食代谢物，可权臣增强化疗免疫调养终结，促进NK细胞向肿瘤浸润，逆转CD8+ T细胞耗竭，权臣扼制肿瘤孕育。

盘问团队指出，这套集揣测、监测和膳食骚动于一体的计谋，为食管鳞癌化疗免疫调养的精确束缚提供了全新的范式。

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图：论文截图

在这项盘问中，盘问团队基于ESCORT-1st这项多中心3临床测验，对252例接收化疗免疫调养的晚期食管鳞癌患者的541份血浆样本，以及另外3个孤立队伍的288份样本开展了代谢组学分析，构建了调养全历程的代谢组学风险评估框架，并找到了提高疗效的膳食骚动靶点。

基于血浆代谢组学终结，盘问团队构建了袒护调养全程的三阶段揣测模子：

其一是，基线揣测模子：可在调养前揣测运行反映，发达出极高的揣测准确性，优于传统的PD-L1抒发等临床探求。

其二是，调养中揣测模子：可有用从运行应对者中分歧出遥远获益东谈主群，澳客app官网束缚了临床中分歧片霎应对与捏久应对的中枢难题。

其三是，动态风险模子，通过捏续监测鞘脂与甘油磷脂水平变化，实时评估疾病进展风险，为临床实时转机调养有探求提供了依据。

在动态风险模子中，鞘脂的动态升高与进展风险加多有关，而甘油磷脂则具有保护作用。这意味着，鞘脂与甘油磷脂在调养历程中的动态均衡，是决定疗效与耐药的要津。

此外，盘问团队还从代谢物中找到了提高疗效的膳食骚动靶点，发现大蒜和十字花科蔬菜膳食代谢物S-烯丙基-L-半胱氨酸（SAC）、吲哚-3-甲醇（I3C），能提高食管鳞癌化疗免疫调养终结。

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调养历程中揣测、风险监测、饮食增效计谋评估框架（图：论文截图）

动物模子实验发现，补充SAC或I3C，可权臣增强化疗免疫调养终结，裁汰肿瘤体积和分量，提高肿瘤截止率，且具有细致安全性。

从机制上讲， SAC和I3C促进了外周血中具有更强杀伤功能的NK细胞向肿瘤浸润，并逆转肿瘤内CD8+ T细胞的耗竭，重塑抗肿瘤免疫微环境。

盘问团队指出，这种基于血液的检测技巧不仅无创、可重迭，还能收尾实时跟踪，而SAC和I3C看成安全、易得的膳食因素，其潜在的免疫增强作用极具临床回荡价值。

综上，这项盘问初次构建了食管鳞癌化疗免疫调养全历程的非侵入性代谢组学评估框架，弥补了传统生物标记物的不及，收尾了调养全周期的精确监测，为制定临床调养有探求提供了紧迫器用。

参考文件：

https://doi.org/10.1158/2159-8290.CD-25-1449okooo澳客

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